Selon l’American Cancer Society (ACS), le cancer du sein est l’un des cancers les plus courants affectant les femmes dans le monde, et les femmes aux États-Unis ont 13 % de chances de développer un cancer du sein. Cependant, le cancer du sein peut affecter des personnes de tout genre ou sexe.
Le cancer du sein survient lorsque les cellules du sein commencent à se développer de manière incontrôlable et anormale, formant une tumeur. Cela peut varier d’une personne à l’autre en fonction du type de cancer du sein, de son comportement et de son point de départ.
Dans ce blog, nous explorerons les différents types de cancer du sein. Il peut être utile d’en apprendre davantage sur l’anatomie du sein.
Qu’est-ce que le cancer du sein ?
Le cancer du sein commence lorsque les cellules du tissu mammaire se développent et se divisent plus rapidement que les cellules normales. Cela peut entraîner la formation d’une masse ou d’une grosseur dans le sein, communément appelée tumeur. Toutes les grosseurs mammaires ne sont pas cancéreuses, mais il est essentiel de comprendre les différents types de cancer du sein pour obtenir le bon diagnostic et le bon traitement.
Le cancer du sein survient lorsque les cellules du sein se développent trop rapidement et forment une grosseur ou une tumeur. Toutes les grosseurs ne sont pas cancéreuses, mais il est essentiel de connaître les différents types pour obtenir le bon traitement.
1. Carcinome canalaire in situ (CCIS)
Le carcinome canalaire in situ (CCIS) est l’une des formes les plus précoces de cancer du sein. C’est un type de cancer du sein non invasif qui ne s’est pas propagé en dehors des canaux galactophores dans le tissu mammaire environnant.
Il est généralement détecté par mammographie et ne provoque pas beaucoup de symptômes.
Caractéristiques clés du CCIS:
- Non invasif
- Taux de réussite élevé avec un traitement précoce
- Généralement détecté par mammographie
2. Carcinome canalaire invasif (CCI)
Le carcinome canalaire invasif (CCI) est le type de cancer du sein le plus courant, représentant environ 80 % de tous les cas de cancer du sein. Le CCI commence dans les canaux galactophores et se propage à d’autres tissus mammaires.
Ce type de cancer peut se propager à d’autres parties du corps s’il n’est pas détecté tôt.
Caractéristiques clés du CCI:
- Le type de cancer du sein le plus courant
- Commence dans les canaux galactophores et se propage à d’autres tissus mammaires
- Peut se propager à d’autres parties du corps (métastase)
3. Carcinome lobulaire in situ (CLIS)
Le carcinome lobulaire in situ (CLIS) n’est pas considéré comme un véritable cancer du sein, mais plutôt comme une condition où des cellules anormales sont trouvées dans les lobules producteurs de lait du sein. Ce n’est pas un vrai cancer, mais une condition où des cellules anormales se trouvent dans les parties du sein qui produisent du lait.
Il augmente le risque de développer un véritable cancer du sein plus tard.
Caractéristiques clés du CLIS:
- Non invasif
- Augmente le risque de développer un cancer du sein indésirable
- Souvent découvert fortuitement lors d’une biopsie mammaire
4. Carcinome lobulaire invasif (CLI)
Le carcinome lobulaire invasif (CLI) est le deuxième type de cancer du sein invasif le plus courant, après le CCI. Le CLI commence dans les lobules du sein et se propage aux tissus voisins. C’est le deuxième cancer du sein invasif le plus courant, commençant dans les parties productrices de lait et se propageant.
Il peut être difficile à détecter car il ne forme pas toujours une grosseur.
Caractéristiques clés du CLI:
- Le deuxième cancer du sein invasif le plus courant
- Plus difficile à détecter en raison de son mode de croissance
- Il peut se propager à d’autres parties du corps
5. Cancer du sein triple négatif
Le cancer du sein triple négatif est un type de cancer du sein rare mais agressif. Il manque trois récepteurs courants (œstrogènes, progestérone et HER2) que l’on trouve généralement dans la plupart des cancers du sein. Comme il ne répond pas à l’hormonothérapie ou aux traitements ciblés HER2, le cancer du sein triple négatif est souvent plus difficile à traiter.
Caractéristiques clés du cancer du sein triple négatif:
- Agressif et à croissance rapide
- Ne répond pas aux thérapies hormonales ou ciblées HER2
- Souvent traité par chimiothérapie, radiothérapie ou chirurgie
6. Cancer du sein HER2-positif
Le cancer du sein HER2-positif est une autre forme agressive de cancer du sein. Dans ce type, les cellules cancéreuses produisent un excès de protéine HER2, ce qui favorise leur croissance. C’est un type rare et agressif qui manque de récepteurs spécifiques, ce qui le rend difficile à traiter. Il ne répond pas aux traitements hormonaux ou HER2.
Il est donc souvent traité par chimiothérapie, radiothérapie ou chirurgie.
Caractéristiques clés du cancer du sein HER2-positif:
- Agressif mais traitable avec des thérapies ciblées
- Surproduction de la protéine HER2
- Peut être traité avec des médicaments comme le trastuzumab (Herceptin)
7. Cancer du sein inflammatoire (CSI)
Le cancer du sein inflammatoire (CSI) est une forme rare et agressive de cancer du sein qui affecte la peau et les vaisseaux lymphatiques du sein. Ce type de cancer provoque une rougeur, un gonflement et une chaleur du sein, souvent avec une éruption cutanée ou une texture de peau capitonnée. En raison de sa nature agressive,
Le CSI est souvent diagnostiqué à un stade plus avancé.
Caractéristiques clés du CSI:
- Rare mais agressif
- Provoque une rougeur et un gonflement du sein
- Diagnostiqué à un stade avancé en raison de sa progression rapide
8. Maladie de Paget du sein
La maladie de Paget du sein est une forme rare de cancer du sein qui commence dans la peau du mamelon et s’étend à l’aréole. Ce type de cancer accompagne souvent un CCIS ou un cancer du sein invasif. Les symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons et une desquamation de la peau autour du mamelon.
Caractéristiques clés de la maladie de Paget:
- Affecte le mamelon et l’aréole
- Accompagnée d’un CCIS ou d’un cancer du sein invasif
- Souvent confondue avec une affection cutanée
9. Cancer du sein métastatique
Le cancer du sein métastatique, également connu sous le nom de cancer du sein de stade IV, est lorsque le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, telles que le cerveau, les poumons, le foie et les os. Ce stade de cancer du sein est considéré comme incurable, mais des traitements sont disponibles pour contrôler la propagation et gérer les symptômes.
Caractéristiques clés du cancer du sein métastatique:
- Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps
- Incurable, mais traitable
- Se concentrer sur le contrôle de la propagation et la gestion des symptômes
10. Tumeur phyllode
La tumeur phyllode est un type rare de tumeur mammaire qui se développe dans le tissu conjonctif (stroma) du sein plutôt que dans ses canaux ou lobules. Ces tumeurs peuvent être bénignes, borderline ou malignes. La chirurgie est généralement le traitement principal des tumeurs phyllodes.
Caractéristiques clés de la tumeur phyllode:
- Rare et se développe dans le tissu conjonctif du sein
- Peut être bénigne, borderline ou maligne
- Traitée par chirurgie
Comment le cancer du sein est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic du cancer du sein implique généralement plusieurs étapes, notamment :
- Auto-examens des seins : Vérifier la présence de grosseurs ou de changements dans le sein.
- Mammographie : Une radiographie à faible dose du sein pour détecter les anomalies.
- Échographie : Utilisée pour évaluer plus en détail les anomalies détectées lors d’une mammographie.
- Biopsie : Prélèvement d’un petit échantillon de tissu pour des tests en laboratoire.
- IRM : Imagerie utilisée dans certains cas pour détecter un cancer qui pourrait ne pas apparaître sur une mammographie.
Selon l’American Cancer Society, les taux de survie à 5 ans pour les personnes atteintes d’un cancer du sein invasif varient en fonction de l’étendue de la propagation du cancer :
- Localisé (uniquement dans le sein) : Taux de survie de 99 %
- Régional (propagation aux ganglions lymphatiques) : Taux de survie de 86 %
- Distant (propagation à d’autres parties du corps) : Taux de survie de 28 %
Conclusion
Comprendre les différents types de cancer du sein est essentiel pour un diagnostic et un traitement appropriés. La détection précoce est la clé, et grâce aux avancées dans le traitement du cancer du sein, le pronostic pour de nombreux types de cancer du sein s’est considérablement amélioré. Si vous ou un proche avez été diagnostiqué avec un cancer du sein, il est essentiel de travailler en étroite collaboration avec un professionnel de la santé pour explorer toutes les options de traitement disponibles.
En comprenant ces types de cancer du sein, les patients peuvent prendre des mesures éclairées vers un traitement efficace et de meilleurs résultats.
Sources:
- American Cancer Society : Aperçu du cancer du sein
- National Cancer Institute : Types de cancer du sein
- Mayo Clinic : Diagnostic et traitement du cancer du sein





