Dans le domaine pharmaceutique, l’innovation peut surgir d’origines inattendues. Prenez le monstre de Gila, un l\u00e9zard nord-am\u00e9ricain l\u00e9thargique avec des \u00e9cailles noires et oranges saisissantes et une morsure venimeuse. Bien qu’il passe la majeure partie de son temps sous terre et ait des habitudes alimentaires peu fr\u00e9quentes, cette cr\u00e9ature a incidemment conduit \u00e0 une perc\u00e9e en m\u00e9decine moderne : le d\u00e9veloppement d’une nouvelle g\u00e9n\u00e9ration de m\u00e9dicaments pour la perte de poids.<\/p>\n
\u00c0 la fin des ann\u00e9es 1980, des scientifiques ont d\u00e9couvert une hormone intestinale appel\u00e9e GLP-1, qui est lib\u00e9r\u00e9e par les intestins apr\u00e8s un repas. Le GLP-1 aide \u00e0 g\u00e9rer la glyc\u00e9mie en augmentant la production d’insuline (qui abaisse la glyc\u00e9mie) et en r\u00e9duisant la production de glucagon (qui augmente la glyc\u00e9mie).<\/p>\n
Le d\u00e9fi r\u00e9sidait dans le fait que le GLP-1 naturel se d\u00e9grade rapidement dans le corps, il ne pouvait donc pas \u00eatre utilis\u00e9 efficacement comme m\u00e9dicament. Cela signifiait que son utilisation comme m\u00e9dicament exigerait des patients qu’ils re\u00e7oivent des injections de GLP-1 toutes les heures, ce qui \u00e9tait loin d’\u00eatre pratique.<\/p>\n
En 1990, John Eng, chercheur au Veterans Affairs Medical Centre du Bronx, a fait une d\u00e9couverte remarquable. Il a trouv\u00e9 une hormone appel\u00e9e exendine-4 dans le venin du monstre de Gila, un l\u00e9zard venimeux. Cette hormone est similaire au GLP-1 humain mais reste active dans le corps pendant une p\u00e9riode plus longue.<\/p>\n
Cette d\u00e9couverte a \u00e9t\u00e9 r\u00e9volutionnaire. Il a fallu plus d’une d\u00e9cennie de recherche et d\u00e9veloppement. Finalement, une version synth\u00e9tique de l’exendine-4, appel\u00e9e ex\u00e9natide, a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e par Eli Lilly, une importante soci\u00e9t\u00e9 pharmaceutique am\u00e9ricaine, et Amylin Pharmaceuticals, une entreprise de biotechnologie.<\/p>\n
L’ex\u00e9natide a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9e aux \u00c9tats-Unis pour le traitement du diab\u00e8te. Ce succ\u00e8s a ouvert la voie \u00e0 d’autres entreprises pour d\u00e9velopper des m\u00e9dicaments GLP-1 encore meilleurs et \u00e0 action prolong\u00e9e pour le traitement du diab\u00e8te.<\/p>\n
Les m\u00e9dicaments GLP-1 ont \u00e9t\u00e9 initialement d\u00e9velopp\u00e9s pour aider \u00e0 g\u00e9rer le diab\u00e8te. Cependant, les scientifiques ont rapidement d\u00e9couvert que ces m\u00e9dicaments ralentissaient \u00e9galement la vidange gastrique, ce qui permettait aux personnes de se sentir rassasi\u00e9es plus longtemps et de r\u00e9duire leur app\u00e9tit.<\/p>\n
Ce n’est qu’en 2021 que Novo Nordisk<\/a>, une soci\u00e9t\u00e9 pharmaceutique danoise, a men\u00e9 un essai clinique de son m\u00e9dicament antidiab\u00e9tique \u00e0 base de GLP-1, le s\u00e9maglutide, commercialis\u00e9 sous le nom d’Ozempic<\/a>. Les m\u00e9dicaments mimant l’hormone GLP-1 sont devenus des succ\u00e8s majeurs, la demande ayant explos\u00e9, car pr\u00e8s de 50 % de la population mondiale devrait \u00eatre ob\u00e8se ou en surpoids d’ici 2030.<\/p>\n Bloomberg estime que ces m\u00e9dicaments atteindront 80 milliards de dollars de ventes annuelles d’ici 2030, le march\u00e9 augmentant de 26 % par an au cours des cinq prochaines ann\u00e9es. Cette croissance d\u00e9passe celle des m\u00e9dicaments oncologiques (16 % par an) et des m\u00e9dicaments immunologiques (4 % par an).<\/p>\n Actuellement, trois m\u00e9dicaments GLP-1 sont approuv\u00e9s pour l’ob\u00e9sit\u00e9 : le liraglutide et le s\u00e9maglutide (Novo Nordisk) et le tirzepatide (Eli Lilly). Pr\u00e8s de 100 nouveaux m\u00e9dicaments sont en d\u00e9veloppement, visant \u00e0 \u00eatre plus faciles \u00e0 prendre, \u00e0 provoquer moins d’effets secondaires ou \u00e0 \u00eatre plus efficaces.<\/p>\n Voici un tableau comparant les diff\u00e9rentes entreprises et leurs d\u00e9veloppements de m\u00e9dicaments li\u00e9s au GLP-1<\/p>\n
Sur une p\u00e9riode de 68 semaines, des patients en surpoids ou ob\u00e8ses ont re\u00e7u une dose hebdomadaire de s\u00e9maglutide<\/a>. Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tonnants : les participants ont perdu en moyenne 15 % de leur poids corporel.<\/p>\nLe march\u00e9 en plein essor des m\u00e9dicaments GLP-1<\/h2>\n
| Entreprise<\/th>\n | M\u00e9dicament<\/th>\n | Administration<\/th>\n | Phase de d\u00e9veloppement<\/th>\n | Caract\u00e9ristiques sp\u00e9ciales<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n |
|---|---|---|---|---|
| Novo Nordisk<\/td>\n | S\u00e9maglutide (injection)<\/td>\n | Injection hebdomadaire<\/td>\n | Approuv\u00e9<\/td>\n | Efficace pour la perte de poids et le traitement du diab\u00e8te.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Novo Nordisk<\/td>\n | S\u00e9maglutide (oral)<\/td>\n | Pilule quotidienne<\/td>\n | En d\u00e9veloppement (lancement retard\u00e9)<\/td>\n | N\u00e9cessite 20 fois la quantit\u00e9 de l’ingr\u00e9dient actif de l’injection.<\/td>\n<\/tr>\n |
| Eli Lilly<\/td>\n | Tirzepatide<\/td>\n | Injection hebdomadaire<\/td>\n | Approuv\u00e9<\/td>\n | Efficace pour la perte de poids et le traitement du diab\u00e8te.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\nInnovations et d\u00e9fis<\/h2>\nLes chercheurs travaillent \u00e0 rendre les m\u00e9dicaments GLP-1 plus pratiques et plus faciles \u00e0 utiliser. Les probl\u00e8mes actuels incluent la fr\u00e9quence des injections, les injections hebdomadaires \u00e9tant la norme, mais les entreprises d\u00e9veloppent des options mensuelles.<\/p>\n De plus, Novo Nordisk d\u00e9veloppe une formulation de s\u00e9maglutide en pilule quotidienne. Les effets secondaires tels que les naus\u00e9es et les vomissements sont courants, c’est pourquoi Zealand Pharma d\u00e9veloppe un m\u00e9dicament bas\u00e9 sur une hormone diff\u00e9rente, l’amylin, pour minimiser ces effets secondaires.<\/p>\n Au-del\u00e0 de la perte de poids : des bienfaits pour la sant\u00e9 multifacettes<\/h3>\nLes m\u00e9dicaments GLP-1 ont un large \u00e9ventail d’applications au-del\u00e0 de la perte de poids. L’ob\u00e9sit\u00e9 est associ\u00e9e \u00e0 plus de 200 probl\u00e8mes de sant\u00e9, notamment les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux, les probl\u00e8mes r\u00e9naux et la st\u00e9atose h\u00e9patique. Des \u00e9tudes r\u00e9centes de Novo ont montr\u00e9 que le s\u00e9maglutide r\u00e9duisait de 20 % les probl\u00e8mes cardiaques graves chez les personnes ob\u00e8ses, m\u00eame avant la perte de poids.<\/p>\n En mars 2024, le s\u00e9maglutide a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 pour r\u00e9duire le risque de maladie cardiaque chez les personnes en surpoids, marquant la premi\u00e8re fois qu’un m\u00e9dicament pour la perte de poids recevait cette approbation. Un autre m\u00e9dicament, le survodutide, se montre prometteur dans le traitement d’une grave affection h\u00e9patique appel\u00e9e st\u00e9atoh\u00e9patite associ\u00e9e \u00e0 un dysfonctionnement m\u00e9tabolique (MASH), caus\u00e9e par une accumulation excessive de graisse dans le foie.<\/p>\n Les chercheurs ont d\u00e9couvert que les m\u00e9dicaments GLP-1 affectent \u00e9galement le cerveau et le syst\u00e8me immunitaire en interagissant avec des r\u00e9cepteurs dans le cerveau. Cela pourrait potentiellement aider au traitement de troubles c\u00e9r\u00e9braux comme la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson.<\/p>\n De plus, les effets coupe-faim de ces m\u00e9dicaments pourraient \u00eatre b\u00e9n\u00e9fiques pour freiner les envies, y compris celles li\u00e9es \u00e0 l’alcool et \u00e0 d’autres substances addictives.<\/p>\n Bien que ces d\u00e9couvertes soient passionnantes, il est essentiel de noter que le d\u00e9veloppement de nouveaux m\u00e9dicaments est un processus difficile et co\u00fbteux, souvent accompagn\u00e9 de nombreux \u00e9checs en cours de route. N\u00e9anmoins, les m\u00e9dicaments GLP-1 ont le potentiel de traiter de nombreuses affections au-del\u00e0 de l’ob\u00e9sit\u00e9 et du diab\u00e8te, offrant de l’espoir pour la sant\u00e9 de nombreuses personnes.<\/p>\n Le parcours des m\u00e9dicaments GLP-1, de leurs origines dans le venin d’un l\u00e9zard \u00e0 leur impact profond sur la m\u00e9decine moderne, t\u00e9moigne de l’ing\u00e9niosit\u00e9 et de la pers\u00e9v\u00e9rance humaines.<\/p>\n \u00c0 mesure que la recherche se poursuit et que des innovations \u00e9mergent, ces m\u00e9dicaments promettent non seulement de traiter l’ob\u00e9sit\u00e9 et le diab\u00e8te, mais aussi d’offrir de nouvelles options th\u00e9rapeutiques pour un large \u00e9ventail de probl\u00e8mes de sant\u00e9. Avec les avanc\u00e9es continues et des applications plus larges \u00e0 l’horizon, l’avenir s’annonce prometteur pour ces m\u00e9dicaments r\u00e9volutionnaires.<\/p>\n R\u00e9f\u00e9rences :<\/h2>\n |