互联网上充斥着将自慰与勃起功能障碍（ED）联系起来的说法。许多读者在看到这些说法时会感到恐惧或羞耻。网络上充斥着大量误导性信息，各种谣言层出不穷。有时，这些谣言甚至会破坏人们对性健康和心理健康的认知。
这些误解之所以根深蒂固，源于性健康教育领域缺乏可靠的信息。此外，我们与亲朋好友坦诚谈论性功能时，也存在诸多禁忌。这些误解会造成不必要的痛苦，并阻碍人们寻求可靠的帮助。
在本博客中，我们将探讨自慰和勃起功能障碍这两个概念。本博客旨在澄清网络上流传的各种误解，帮助读者专注于真正重要的事情。
引人深思：手淫会导致勃起功能障碍吗？科学究竟怎么说？
自慰和勃起功能障碍都是敏感话题，它们往往被各种污名化和误导性信息所笼罩。人们对自慰后果的担忧相当普遍，尤其是在网络上充斥着各种猜测和围绕这两个概念的文化禁忌的情况下。男性担心自慰会削弱他们的性能力，可能造成长期伤害，甚至最终导致勃起功能障碍（ED）。
但这些担忧有科学依据吗？手淫真的会导致勃起功能障碍吗？还是说这些说法仅仅是反映了文化焦虑和误导性信息的迷思？我们应该反思过去的迷思，并专注于循证医学。
了解自慰与勃起功能障碍之间的真正关系至关重要。这有助于人们掌控自身健康，并消除对性健康的偏见。在需要时寻求适当的帮助也十分必要。
这篇博客将帮助大家揭开许多关于勃起功能障碍和自慰的迷思。它将探讨勃起功能障碍的真正根本原因，从而为人们提供关于健康、无羞耻地享受性愉悦的正确指导。
生理学入门：自慰与伴侣性爱中究竟发生了什么
就性唤起和性高潮的基本机制而言，你的身体反应与你进行自慰或伴侣性行为时的反应非常相似。
从生理角度来看，这两种体验都会引发一系列激素和神经反应。流向生殖器区域的血流量会随着心率加快而增加。大脑开始分泌催产素和多巴胺等“快乐”化学物质。相反，勃起过程高度依赖于神经、血管和激素之间微妙的协调配合。无论你是受到自身刺激还是伴侣刺激，都会发生勃起。
自慰过程中，性唤起和刺激都由你自己掌控。这使你能够完全专注于你独特的快感触发点和节奏。
另一方面，伴侣性爱涉及生理和情感上的协调互动。这种互动会加剧你的兴奋或紧张感，因为双方都在探索彼此的欲望和反馈。无论独处还是伴侣性爱，高潮都会通过积累紧张感来收缩肌肉。它通常伴随着明显的放松感，这是由内啡肽和催乳素等激素的释放所驱动的。之后，身体需要经历一段恢复期，在此期间，身体对性刺激的反应会暂时减弱。无论独处还是伴侣性爱，你都可能经历这段恢复期。
证据基础：单纯手淫会导致勃起功能障碍吗？
几十年来，关于手淫与勃起功能障碍的迷思在多种文化和网络空间中流传甚广。然而，多项权威科学研究已经对这些观点提出了质疑。大量同行评审的研究和专家评论探讨了手淫与勃起功能障碍之间的关系。常规研究表明，手淫与勃起质量之间并无因果联系。
2024年的一项研究发现，采用非典型自慰模式的男性国际勃起功能指数（IIEF）评分较低，勃起功能障碍（ED）发生率较高。“非典型自慰”被定义为与伴侣性行为中采用的自慰方式显著不同的自慰技巧。
国际勃起功能指数-6 (IIEF-6) 是一种经过验证的问卷，广泛用于评估勃起功能。它对六个问题进行评分，这些问题涉及勃起频率、硬度、插入能力、维持时间和满意度。每个问题的评分范围为 0 到 5 分，总分最高为 30 分。分数越高，表明勃起功能越好；分数越低，表明勃起功能障碍越严重。常用的临界值如下：
- 26–30：无ED
- 18-25岁：轻度勃起功能障碍
- 11–17：中度ED
- 10 分或以下：严重勃起功能障碍
人们还想知道，色情片会导致勃起功能障碍吗？一些横断面研究表明，网络色情的使用正在增加勃起功能障碍的发生率。因此，色情片引起的勃起功能障碍病例正在上升。
医学专家越来越认可自慰是男性性行为中正常且健康的一部分，大多数男性一生中都会有自慰的经历。多项临床研究表明，自慰不会对阴茎组织造成伤害，也不会影响其激素水平。一些医生甚至指出自慰的益处，例如缓解性紧张、增强自我意识，以及通过规律的刺激和增加血液流动来维持勃起功能。
自慰有时会间接损害勃起质量
自慰成瘾本身并不会直接导致勃起功能障碍。但某些特定的自慰模式或习惯会间接影响伴侣性爱时的勃起质量。例如，有些人可能长期依赖某些特定技巧，比如过度用力或快速集中刺激。这些习惯会使你在与伴侣性爱时难以获得同样的体验，因为你的身心可能已经习惯于只接受这种刺激方式。
这个过程被称为“死亡之握综合征”。它可能会导致你在性交过程中难以勃起或维持勃起状态。其唯一原因在于，随着时间的推移，你可能会体验到不同程度或强度降低的性快感。
另一个间接的心理因素是，你可能因为自慰而感到内疚、焦虑或羞耻。这种感受往往受到文化禁忌、误导性信息以及与勃起功能障碍相关的色情内容的影响。与伴侣性生活时，你可能会对自己的性表现感到焦虑。这种焦虑可能会影响你的勃起反应。
过度沉迷于色情内容并配合手淫，可能会导致对性生活产生不切实际的期望，或降低对现实性行为的敏感度。然而，这些问题大多是不可逆的。你应该注意多种自慰技巧，以减少对特定类型媒体的依赖。
这种自慰对于培养健康、无羞耻的性观念至关重要，有助于减轻此类影响。它还有助于维持健康的性功能。
俯卧式自慰
俯卧式自慰是指一种自我取悦的方式，即面朝下躺着，通过按压和移动生殖器来刺激身体，例如用床垫、枕头或地板等表面。有些人可能还会用手托住生殖器，同时用力按压表面。关于俯卧式自慰综合征的病例对照研究虽然相对较少，但已有较为充分的文献记载。
物理方面
俯卧式自慰比传统手淫方式对生殖器施加更大的压力。随着时间的推移，这种额外的压力和摩擦可能会降低生殖器区域的敏感度，从而难以享受轻柔的性刺激，尤其是在伴侣性行为中。这种现象通常被称为性脱敏。
一些研究表明，经常使用这种方法可能会导致一些特定的性问题，包括：
- 勃起功能障碍
- 延迟高潮
- 通过其他方式达到性高潮的挑战
- 性交过程中射精困难
心理和行为方面的考虑
适应这种技巧可能会妨碍通过其他刺激方式获得快感或达到性高潮，从而影响性适应性和性满足感。
无论由何种原因引起的性功能障碍，有时都会导致情绪困扰，包括担忧或自卑感，尤其是当这些困难开始影响亲密关系或个人自信时。
研究背景
一些研究探讨了高压自慰习惯与性功能障碍之间的联系，但确切的因果关系仍在研究中。“创伤性自慰综合征”的概念描述了自慰过程中过度用力可能造成的影响，但这一理论框架仍在医学界进行讨论和评估。
如果有人持续遇到性方面的问题并因此感到痛苦，咨询专门从事性健康的医疗保健提供者可以获得个性化的指导和支持。
更广泛的急诊科格局：医疗和生活方式驱动因素
你可能已经注意到，关于自慰的担忧相当普遍。而勃起功能障碍（ED）的根本原因则更为复杂和多方面。主要而言，持续性ED源于潜在的疾病，而不仅仅是正常的性行为。心血管疾病一直是主要原因。例如，动脉粥样硬化和高血压会减少流向阴茎的血液。这种情况会使你难以勃起或维持勃起。接下来要提到的是糖尿病，它会损害你的血管和神经。而健康的勃起功能需要这些器官。
激素失衡，例如睾酮水平低下和甲状腺相关疾病，是已知的诱发因素。帕金森病和多发性硬化症等神经系统疾病也会影响神经信号，从而影响勃起功能。治疗抑郁症、高血压和焦虑症的药物也可能将勃起功能障碍作为副作用之一。
健康的自慰习惯有助于勃起功能
将自慰作为健康习惯的一部分
- 生理益处：维持勃起功能，有助于前列腺健康，并通过释放内啡肽改善情绪。
- 情感益处：缓解压力，帮助探索性自我，并能增强对身体的接纳。
自慰何时可能成为问题
- 干扰日常生活：如果手淫变得强迫，以至于影响工作、人际关系或日常生活，那么就应该去看医生了。
- 用于应对心理健康问题：如果仅仅用于管理压力或负面情绪，则可能需要解决潜在的问题。
危险信号及后续步骤：何时需要专业帮助
医疗保健人员可以区分生理和心理原因，建议生活方式改变，调整药物，并在需要时提供性咨询或治疗。以下是一些您需要立即寻求专业帮助的情况：
- 无法正常勃起或维持勃起。
- 注意其他症状，例如性欲减退、疼痛或阴茎弯曲。
- 患有基础疾病（糖尿病、心脏病等）。
- 饱受焦虑、抑郁或人际关系压力困扰。
要点总结
- 关于手淫和勃起功能障碍，以下几点是需要重点了解的：
- 通过可信赖的医疗来源进行自我教育
- 以不带评判的态度与伴侣讨论担忧的问题
- 必要时联系咨询师或性健康专家
最后说明
与一些根深蒂固的误解相反，自慰并不会导致勃起功能障碍。勃起功能障碍是一种复杂的疾病，受生理、心理和生活方式等多种因素的影响，而这些因素与规律、适度的自慰之间并无科学关联。了解自慰和勃起功能障碍之间的区别，对每个人都至关重要，有助于他们更加自信、坦然地做出有关性健康的决定。
如果您持续出现勃起功能障碍或性生活不适，请咨询医疗保健专业人员。坦诚地与自己和医生沟通，始终是维护您健康的最佳途径。
参考：
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10008940/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37605604/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/
