根据美国癌症协会 (ACS) 的数据,乳腺癌是全球女性最常见的癌症之一,美国女性患乳腺癌的几率为 13%。然而,乳腺癌可以影响任何性别的人。
乳腺癌是指乳腺细胞开始不受控制地异常生长,形成肿瘤。这因人而异,取决于乳腺癌的类型、行为方式和起始部位。
在本博客中,我们将探讨不同类型的乳腺癌。了解乳腺解剖结构可能对个人有所帮助。
什么是乳腺癌?
乳腺癌始于乳腺组织中的细胞比正常细胞生长和分裂得更快。这可能导致乳腺中形成肿块或结节,通常称为肿瘤。并非所有乳腺肿块都是癌性的,但了解不同类型的乳腺癌对于获得正确的诊断和治疗至关重要。
乳腺癌发生在乳腺细胞生长过快并形成肿块或肿瘤时。并非所有肿块都是癌性的,但了解不同类型对于获得正确治疗至关重要。
1. 导管原位癌 (DCIS)
导管原位癌 (DCIS) 是乳腺癌最早的形式之一。它是一种非侵袭性乳腺癌,尚未扩散到乳腺导管外进入周围乳腺组织。
它通常通过乳房X光检查发现,并且不会引起太多症状。
DCIS 的主要特征:
- 非侵袭性
- 早期治疗成功率高
- 通常通过乳房X光检查发现
2. 浸润性导管癌 (IDC)
浸润性导管癌 (IDC) 是最常见的乳腺癌类型,约占所有乳腺癌病例的 80%。IDC 始于乳腺导管并扩散到其他乳腺组织。
如果未及早发现,这种类型的癌症可能会扩散到身体的其他部位。
IDC 的主要特征:
- 最常见的乳腺癌类型
- 始于乳腺导管并扩散到其他乳腺组织
- 可扩散到身体其他部位(转移)
3. 小叶原位癌 (LCIS)
小叶原位癌 (LCIS) 不被认为是真正的乳腺癌,而是一种在乳腺产奶小叶中发现异常细胞的状况。这并非真正的癌症,而是一种在乳腺产奶部位存在异常细胞的状况。
它增加了以后患上真正乳腺癌的风险。
LCIS 的主要特征:
- 非侵袭性
- 增加患不必要乳腺癌的风险
- 通常在乳腺活检时偶然发现
4. 浸润性小叶癌 (ILC)
浸润性小叶癌 (ILC) 是继 IDC 之后第二常见的浸润性乳腺癌类型。ILC 始于乳腺小叶并扩散到附近组织。这是第二常见的浸润性乳腺癌,始于产奶部位并扩散。
它可能难以检测,因为它不总是形成肿块。
ILC 的主要特征:
- 第二常见的浸润性乳腺癌
- 由于其生长模式而更难检测
- 可扩散到身体其他部位
5. 三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌是一种罕见但具有侵袭性的乳腺癌类型。它缺乏大多数乳腺癌中常见的三个受体(雌激素、孕激素和 HER2)。由于它对激素疗法或 HER2 靶向治疗没有反应,三阴性乳腺癌通常更难治疗。
三阴性乳腺癌的主要特征:
- 侵袭性强且生长迅速
- 对激素或 HER2 靶向疗法无反应
- 通常通过化疗、放疗或手术治疗
6. HER2 阳性乳腺癌
HER2 阳性乳腺癌是另一种侵袭性乳腺癌。在这种类型中,癌细胞产生过量的 HER2 蛋白,从而促进其生长。这是一种罕见的侵袭性类型,缺乏特定的受体,使其难以治疗。它对激素或 HER2 治疗没有反应。
因此,它通常通过化疗、放疗或手术治疗。
HER2 阳性乳腺癌的主要特征:
- 侵袭性强但可用靶向疗法治疗
- HER2 蛋白过量产生
- 可用曲妥珠单抗(赫赛汀)等药物治疗
7. 炎性乳腺癌 (IBC)
炎性乳腺癌 (IBC) 是一种罕见且具有侵袭性的乳腺癌,影响乳腺皮肤和淋巴管。这种类型的癌症会导致乳腺发红、肿胀和发热,常伴有皮疹或皮肤凹陷纹理。由于其侵袭性,
IBC 通常在更晚期被诊断出来。
IBC 的主要特征:
- 罕见但具有侵袭性
- 导致乳腺发红和肿胀
- 由于进展迅速,在晚期诊断
8. 乳腺佩吉特病
乳腺佩吉特病是一种罕见的乳腺癌,始于乳头皮肤并延伸至乳晕。这种类型的癌症通常伴有导管原位癌 (DCIS) 或浸润性乳腺癌。症状包括乳头周围发红、瘙痒和皮肤脱屑。
佩吉特病的主要特征:
- 影响乳头和乳晕
- 伴有 DCIS 或浸润性乳腺癌
- 常被误认为是皮肤病
9. 转移性乳腺癌
转移性乳腺癌,也称为 IV 期乳腺癌,是指癌细胞已扩散到身体其他部位,如大脑、肺、肝脏和骨骼。这个阶段的乳腺癌被认为是无法治愈的,但有治疗方法可以控制扩散和管理症状。
转移性乳腺癌的主要特征:
- 癌细胞已扩散到身体其他部位
- 无法治愈,但可治疗
- 重点是控制扩散和管理症状
10. 叶状肿瘤
叶状肿瘤是一种罕见的乳腺肿瘤,它在乳腺的结缔组织(基质)中发展,而不是在导管或小叶中。这些肿瘤可以是良性的、交界性的或恶性的。手术通常是叶状肿瘤的主要治疗方法。
叶状肿瘤的主要特征:
- 罕见,在乳腺结缔组织中发展
- 可以是良性的、交界性的或恶性的
- 通过手术治疗
乳腺癌如何诊断?
乳腺癌诊断通常包括几个步骤,包括:
- 乳腺自我检查:检查乳腺是否有肿块或变化。
- 乳房X光检查:对乳腺进行低剂量X光检查以检测异常。
- 超声波:用于进一步评估乳房X光检查中的异常发现。
- 活检:取一小块组织样本进行实验室检测。
- MRI:在某些情况下用于检测乳房X光检查可能未显示的癌症。
根据美国癌症协会的数据,浸润性乳腺癌患者的 5 年生存率因癌症扩散程度而异:
- 局部(仅在乳腺内):99% 生存率
- 区域(扩散到淋巴结):86% 生存率
- 远处(扩散到身体其他部位):28% 生存率
结论
了解不同类型的乳腺癌对于正确的诊断和治疗至关重要。早期发现是关键,随着乳腺癌治疗的进步,许多类型乳腺癌的预后已显著改善。如果您或您所爱的人被诊断出患有乳腺癌,与医疗保健提供者密切合作以探索所有可用的治疗方案至关重要。
通过了解这些乳腺癌类型,患者可以采取明智的步骤进行有效治疗并获得更好的结果。
来源:
- 美国癌症协会:乳腺癌概述
- 国家癌症研究所:乳腺癌类型
- 梅奥诊所:乳腺癌诊断与治疗





