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了解不同类型的乳腺癌

types of breast cancer

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根据美国癌症协会 (ACS) 的数据,乳腺癌是全球女性最常见的癌症之一,美国女性患乳腺癌的几率为 13%。然而,乳腺癌可以影响任何性别的人。

乳腺癌是指乳腺细胞开始不受控制地异常生长,形成肿瘤。这因人而异,取决于乳腺癌的类型、行为方式和起始部位。

在本博客中,我们将探讨不同类型的乳腺癌。了解乳腺解剖结构可能对个人有所帮助。

什么是乳腺癌?

乳腺癌始于乳腺组织中的细胞比正常细胞生长和分裂得更快。这可能导致乳腺中形成肿块或结节,通常称为肿瘤。并非所有乳腺肿块都是癌性的,但了解不同类型的乳腺癌对于获得正确的诊断和治疗至关重要。

乳腺癌发生在乳腺细胞生长过快并形成肿块或肿瘤时。并非所有肿块都是癌性的,但了解不同类型对于获得正确治疗至关重要。

1. 导管原位癌 (DCIS)

导管原位癌 (DCIS) 是乳腺癌最早的形式之一。它是一种非侵袭性乳腺癌,尚未扩散到乳腺导管外进入周围乳腺组织。

它通常通过乳房X光检查发现,并且不会引起太多症状。

DCIS 的主要特征:

  • 非侵袭性
  • 早期治疗成功率高
  • 通常通过乳房X光检查发现

2. 浸润性导管癌 (IDC)

浸润性导管癌 (IDC) 是最常见的乳腺癌类型,约占所有乳腺癌病例的 80%。IDC 始于乳腺导管并扩散到其他乳腺组织。

如果未及早发现,这种类型的癌症可能会扩散到身体的其他部位。

IDC 的主要特征:

  • 最常见的乳腺癌类型
  • 始于乳腺导管并扩散到其他乳腺组织
  • 可扩散到身体其他部位(转移)

3. 小叶原位癌 (LCIS)

小叶原位癌 (LCIS) 不被认为是真正的乳腺癌,而是一种在乳腺产奶小叶中发现异常细胞的状况。这并非真正的癌症,而是一种在乳腺产奶部位存在异常细胞的状况。

它增加了以后患上真正乳腺癌的风险。

LCIS 的主要特征:

  • 非侵袭性
  • 增加患不必要乳腺癌的风险
  • 通常在乳腺活检时偶然发现

4. 浸润性小叶癌 (ILC)

浸润性小叶癌 (ILC) 是继 IDC 之后第二常见的浸润性乳腺癌类型。ILC 始于乳腺小叶并扩散到附近组织。这是第二常见的浸润性乳腺癌,始于产奶部位并扩散。

它可能难以检测,因为它不总是形成肿块。

ILC 的主要特征:

  • 第二常见的浸润性乳腺癌
  • 由于其生长模式而更难检测
  • 可扩散到身体其他部位

5. 三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是一种罕见但具有侵袭性的乳腺癌类型。它缺乏大多数乳腺癌中常见的三个受体(雌激素、孕激素和 HER2)。由于它对激素疗法或 HER2 靶向治疗没有反应,三阴性乳腺癌通常更难治疗。

三阴性乳腺癌的主要特征:

  • 侵袭性强且生长迅速
  • 对激素或 HER2 靶向疗法无反应
  • 通常通过化疗、放疗或手术治疗

6. HER2 阳性乳腺癌

HER2 阳性乳腺癌是另一种侵袭性乳腺癌。在这种类型中,癌细胞产生过量的 HER2 蛋白,从而促进其生长。这是一种罕见的侵袭性类型,缺乏特定的受体,使其难以治疗。它对激素或 HER2 治疗没有反应。

因此,它通常通过化疗、放疗或手术治疗。

HER2 阳性乳腺癌的主要特征:

  • 侵袭性强但可用靶向疗法治疗
  • HER2 蛋白过量产生
  • 可用曲妥珠单抗(赫赛汀)等药物治疗

7. 炎性乳腺癌 (IBC)

炎性乳腺癌 (IBC) 是一种罕见且具有侵袭性的乳腺癌,影响乳腺皮肤和淋巴管。这种类型的癌症会导致乳腺发红、肿胀和发热,常伴有皮疹或皮肤凹陷纹理。由于其侵袭性,

IBC 通常在更晚期被诊断出来。

IBC 的主要特征:

  • 罕见但具有侵袭性
  • 导致乳腺发红和肿胀
  • 由于进展迅速,在晚期诊断

8. 乳腺佩吉特病

乳腺佩吉特病是一种罕见的乳腺癌,始于乳头皮肤并延伸至乳晕。这种类型的癌症通常伴有导管原位癌 (DCIS) 或浸润性乳腺癌。症状包括乳头周围发红、瘙痒和皮肤脱屑。

佩吉特病的主要特征:

  • 影响乳头和乳晕
  • 伴有 DCIS 或浸润性乳腺癌
  • 常被误认为是皮肤病

9. 转移性乳腺癌

转移性乳腺癌,也称为 IV 期乳腺癌,是指癌细胞已扩散到身体其他部位,如大脑、肺、肝脏和骨骼。这个阶段的乳腺癌被认为是无法治愈的,但有治疗方法可以控制扩散和管理症状。

转移性乳腺癌的主要特征:

  • 癌细胞已扩散到身体其他部位
  • 无法治愈,但可治疗
  • 重点是控制扩散和管理症状

10. 叶状肿瘤

叶状肿瘤是一种罕见的乳腺肿瘤,它在乳腺的结缔组织(基质)中发展,而不是在导管或小叶中。这些肿瘤可以是良性的、交界性的或恶性的。手术通常是叶状肿瘤的主要治疗方法。

叶状肿瘤的主要特征:

  • 罕见,在乳腺结缔组织中发展
  • 可以是良性的、交界性的或恶性的
  • 通过手术治疗

乳腺癌如何诊断?

乳腺癌诊断通常包括几个步骤,包括:

  • 乳腺自我检查:检查乳腺是否有肿块或变化。
  • 乳房X光检查:对乳腺进行低剂量X光检查以检测异常。
  • 超声波:用于进一步评估乳房X光检查中的异常发现。
  • 活检:取一小块组织样本进行实验室检测。
  • MRI:在某些情况下用于检测乳房X光检查可能未显示的癌症。

根据美国癌症协会的数据,浸润性乳腺癌患者的 5 年生存率因癌症扩散程度而异:

  • 局部(仅在乳腺内):99% 生存率
  • 区域(扩散到淋巴结):86% 生存率
  • 远处(扩散到身体其他部位):28% 生存率

结论

了解不同类型的乳腺癌对于正确的诊断和治疗至关重要。早期发现是关键,随着乳腺癌治疗的进步,许多类型乳腺癌的预后已显著改善。如果您或您所爱的人被诊断出患有乳腺癌,与医疗保健提供者密切合作以探索所有可用的治疗方案至关重要。

通过了解这些乳腺癌类型,患者可以采取明智的步骤进行有效治疗并获得更好的结果。

来源:

  • 美国癌症协会:乳腺癌概述
  • 国家癌症研究所:乳腺癌类型
  • 梅奥诊所:乳腺癌诊断与治疗
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