Effets secondaires de l’osimertinib : risques courants, graves et à long terme que vous devez connaître
Les médecins prescrivent souvent l’osimertinib pour traiter le cancer du poumon associé à des mutations spécifiques du gène EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique). Cependant, ses effets ne se limitent pas à ce traitement ciblé. Si certains effets secondaires de l’osimertinib sont bénins, temporaires et disparaissent spontanément, d’autres peuvent être plus graves ou persistants. […]
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- Qu’est-ce que l’osimertinib ?
- Pourquoi utiliser l’osimertinib ?
- Comment ça marche ?
- Que devez-vous dire à votre médecin avant de prendre ce médicament ?
- Effets secondaires les plus fréquents
- Comment conserver l’osimertinib ?
- Précautions particulières à prendre avant de prendre de l’osimertinib
- Interactions de l’osimertinib avec d’autres médicaments.
- En résumé
- Foire aux questions
- Référence:
Les médecins prescrivent souvent l’osimertinib pour traiter le cancer du poumon associé à des mutations spécifiques du gène EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique). Cependant, ses effets ne se limitent pas à ce traitement ciblé. Si certains effets secondaires de l’osimertinib sont bénins, temporaires et disparaissent spontanément, d’autres peuvent être plus graves ou persistants. Certains problèmes peuvent apparaître précocement, tandis que d’autres se développent après une utilisation prolongée d’osimertinib. Comprendre ces effets secondaires potentiels de l’osimertinib permet de prendre des décisions éclairées et de gérer efficacement sa santé.
Qu’est-ce que l’osimertinib ?
L’osimertinib est un médicament utilisé pour traiter certains types de cancer du poumon associés à des mutations du gène EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique). Il est couramment commercialisé sous le nom de Tagrisso et agit en inhibant la production de protéines responsables de la croissance et de la multiplication rapides des cellules cancéreuses. En résumé, il contribue à ralentir, voire à stopper, la croissance des cellules cancéreuses, ce qui en fait une option thérapeutique efficace. L’osimertinib peut également être utilisé pour traiter d’autres problèmes de santé ; il est donc essentiel de consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d’en prendre.
Pourquoi utiliser l’osimertinib ?
Lisez la section suivante pour comprendre pourquoi ce médicament est prescrit par les médecins :
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Les médecins recommandent Tagrisso (osimertinib) pour traiter certains types de cancer du poumon présentant des mutations du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR). L’EGFR est une protéine présente à la surface des cellules. Elle joue un rôle essentiel dans la croissance et la multiplication des cellules cancéreuses.
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Lorsqu’une mutation de l’EGFR survient, les cellules cancéreuses croissent et se multiplient rapidement. Dans ce cas, les médecins recommandent souvent Tagrisso (osimertinib), soit en monothérapie, soit en association avec d’autres médicaments efficaces ciblant spécifiquement le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) porteur d’une mutation de l’EGFR.
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L’osimertinib peut être utilisé pour traiter le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé qui s’est propagé aux tissus voisins et n’est plus opérable. Il est particulièrement indiqué chez les patients ayant déjà subi une chimiothérapie et une radiothérapie.
Comment ça marche ?
L’osimertinib (ou Tagrisso) cible les protéines EGFR (récepteurs du facteur de croissance épidermique) présentes à la surface des cellules cancéreuses. Ces protéines jouent un rôle crucial dans la croissance et la multiplication des cellules cancéreuses. Si vous souffrez d’un cancer présentant des mutations de l’EGFR, vous êtes considéré comme EGFR positif, et ce médicament est conçu pour cibler et traiter cette mutation spécifique. Votre médecin vous demandera de réaliser des examens afin de vérifier la présence de ces récepteurs avant de vous prescrire ce médicament. L’osimertinib peut contribuer à limiter la propagation du cancer ou à stopper sa croissance, notamment à un stade avancé. Dans certains cas, il peut également être utilisé pour prévenir les récidives après une intervention chirurgicale, offrant ainsi une protection supplémentaire contre la réapparition de la maladie.
Que devez-vous dire à votre médecin avant de prendre ce médicament ?
Votre professionnel de santé doit savoir si vous souffrez de l’une de ces affections médicales :
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Maladie cardiaque
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Antécédents de maladies du sang, telles que l’anémie aplasique
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Des taux élevés ou faibles de magnésium, de potassium ou de sodium dans votre sang
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maladie oculaire
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dysfonctionnement pulmonaire
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Rythme ou battements cardiaques irréguliers
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Autres médicaments ou suppléments que vous consommez actuellement
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Enceinte ou essayant de le devenir
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Allaitement maternel
Effets secondaires les plus fréquents
Voici la liste des effets secondaires les plus fréquents de l’osimertinib. Signalez à votre médecin si vous rencontrez l’un de ces problèmes de façon persistante :
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Troubles sanguins
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Éruption cutanée
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Diarrhée
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Modifications des ongles telles que gonflement, douleur, rougeur, cassure, décollement ou perte au niveau du lit de l’ongle
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Douleurs musculaires ou osseuses
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Fatigue
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Peau sèche
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aphtes buccaux
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Anxiété
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Douleur thoracique
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Vertiges ou évanouissements
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Soudain, une violente migraine
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Difficultés respiratoires
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Faiblesse ou engourdissement du bras ou de la jambe
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Parole indistincte
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Constipation
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Démangeaison
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Peau sèche ou craquelée
Effets secondaires moins fréquents de l’osimertinib
Bien que moins fréquents, les effets secondaires les plus graves de l’osimertinib sont décrits ci-dessous. Consultez ces informations pour savoir comment réagir s’ils surviennent :
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Réactions allergiques graves : La consommation de Tagrisso peut entraîner des réactions allergiques graves. Arrêtez immédiatement la consommation et consultez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants d’une réaction allergique grave :
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Douleurs articulaires
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Problèmes respiratoires ou respiration sifflante
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Rythme cardiaque irrégulier
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Ganglions lymphatiques enflés
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Nausées ou vomissements
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Crampes d’estomac
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Gonflement du visage, des lèvres, de la bouche, de la langue ou de la gorge
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Fièvre ou malaise général
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Les démangeaisons, les éruptions cutanées ou les petites bosses rouge pâle sur la peau sont appelées urticaire.
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Difficultés à avaler ou sensation de gorge serrée
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Inflammation pulmonaire : Une pneumopathie interstitielle, ou inflammation des poumons, est un autre effet indésirable grave de l’osimertinib. Elle peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée pendant une période prolongée. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé si vous présentez des difficultés respiratoires, un essoufflement, une respiration sifflante ou une sensation d’oppression thoracique. Une toux persistante et/ou de la fièvre sont d’autres symptômes d’inflammation pulmonaire.
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Troubles du rythme cardiaque : Tagrisso peut provoquer des troubles du rythme cardiaque, tels que des palpitations et des évanouissements. Cela peut entraîner un arrêt cardiaque, c’est-à-dire un arrêt brutal du cœur. Consultez un médecin en urgence si vous ressentez l’un des signes suivants :
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Douleurs thoraciques intenses
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Sensation de vertige, d’étourdissement ou d’évanouissement
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Les changements de votre rythme cardiaque peuvent inclure un rythme cardiaque rapide ou lent, et vous pouvez parfois ressentir une sensation de palpitations ou de battements irréguliers.
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Réactions cutanées graves : Bien que l’osimertinib soit un traitement efficace du cancer du poumon EGFR-positif, il est important de connaître les effets secondaires graves qu’il peut provoquer, notamment le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et la nécrolyse épidermique toxique (NET). Ces réactions cutanées sérieuses peuvent engager le pronostic vital en l’absence de traitement.
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Peau douloureuse
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Peau rouge ou violette d’apparence brûlée
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Éruptions cutanées rouges ou cloques sur la peau, les organes génitaux, la bouche et le nez
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Yeux douloureux, larmoyants et rouges
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Troubles sanguins : Certains patients présentent des infections sanguines après avoir pris de l’osimertinib pendant un certain temps. Il peut s’agir d’une thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes), d’une leucopénie (diminution du nombre de globules blancs) ou d’une anémie aplasique. N’utilisez pas Tagrisso et consultez un professionnel de la santé si vous présentez l’un des symptômes suivants :
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Peau pâle ou jaunâtre
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Saignements ou ecchymoses faciles
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Infections sanguines fréquentes
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Mal de tête
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Rythme cardiaque anormal
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Avoir l’impression de s’évanouir
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Réactions immunitaires graves : La prise de Tagrisso peut entraîner chez certains patients une inflammation du foie, des vaisseaux sanguins ou des vaisseaux lymphatiques. Cette réaction immunitaire est également appelée vascularite cutanée.
Par ailleurs, certaines personnes peuvent également présenter une vascularite urticarienne, une vascularite leucocytoclasique ou une vascularite à IgA. Arrêtez alors de prendre l’osimertinib et consultez immédiatement votre médecin si vous constatez l’un des signes suivants :
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Taches violettes, rougeurs,
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Décoloration cutanée qui ne s’estompe pas après pression
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Grandes plaques d’urticaire sur une partie importante de votre corps (torse)
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Éruptions cutanées sévères
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Douleurs articulaires
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Fièvre persistante
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Fatigue pendant une période prolongée
Effets secondaires rares de l’osimertinib
On observe certains effets secondaires rares chez les personnes consommant de l’osimertinib ou du Tagrisso :
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Problèmes oculaires : Tagrisso peut, dans de rares cas, provoquer des problèmes oculaires tels que des ulcères. Consultez un médecin si vous constatez les problèmes oculaires suivants.
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Douleurs oculaires
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Larmoiement dû à une irritation
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Gonflement ou rougeur de l’œil
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Vision trouble
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Sensibilité à la lumière
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Insuffisance cardiaque : Tagrisso peut augmenter le risque d’insuffisance cardiaque. Contactez immédiatement votre professionnel de santé si vous constatez les symptômes suivants :
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Fatigue inhabituelle ou prolongée
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Essoufflement ou difficulté à respirer, surtout en position couchée
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Enflure des pieds, des chevilles ou des jambes
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Prise de poids rapide
Comment conserver l’osimertinib ?
Conservez l’osimertinib dans un récipient fermé à température ambiante, entre 20 °C et 25 °C (68 °F et 77 °F). Protégez ce médicament de la chaleur, de l’humidité et de la lumière directe du soleil. Ne le congelez pas et conservez-le hors de la portée des enfants et des animaux. Jetez tout médicament non utilisé et périmé.
Précautions particulières à prendre avant de prendre de l’osimertinib
Avant de prendre de l’osimertinib, vous devez suivre ces précautions :
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Signalez à votre professionnel de santé si vous êtes allergique à l’osimertinib.
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Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez, qu’ils soient prescrits ou non. Indiquez-lui également le nom des vitamines, des compléments alimentaires et des produits à base de plantes que vous consommez.
Signalez à votre professionnel de santé si vous présentez ou avez déjà présenté les symptômes suivants :
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Syndrome du QT, trouble du rythme cardiaque ; hypertension artérielle ; insuffisance cardiaque ; déséquilibres des taux de sodium, de potassium, de calcium ou de magnésium dans le sang ; problèmes oculaires graves ; dysfonctionnements pulmonaires, cancer du poumon ; ou maladie rénale.
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Signalez à votre médecin si vous êtes mère d’un nourrisson. Dans ce cas, il pourra vous déconseiller d’allaiter pendant le traitement par osimertinib et vous recommander de l’éviter pendant les deux semaines suivant la dernière prise.
Après avoir pris connaissance de ces informations, votre médecin pourra modifier la posologie de vos médicaments ou vous demander de surveiller les effets secondaires de l’osimertinib.
Interactions de l’osimertinib avec d’autres médicaments.
Voici un tableau des médicaments susceptibles d’interagir avec l’osimertinib. Bien que ce tableau ne recense pas toutes les interactions médicamenteuses possibles avec Tagrisso, il peut vous donner un aperçu des risques potentiels :
| Cours de médecine | Exemples de médicaments | Résultats d’interaction avec l’osimertinib |
| antipsychotiques spécifiques | clozapine (Clozaril)
aripiprazole (Abilify) quétiapine (Seroquel) |
Il peut provoquer un syndrome du QT long, un trouble du rythme cardiaque, pouvant entraîner de graves problèmes cardiaques. |
| Médicaments antiémétiques particuliers | ondansétron (Zofran)
dolasétron (Anzemet) |
Peut entraîner un syndrome du QT long, augmentant le risque de troubles du rythme cardiaque. |
| certains médicaments contre le VIH | éfavirenz
rilpivirine (Edurant) dolutégravir (Tivicay) |
Peut augmenter le risque d’effets secondaires des médicaments contre le VIH, notamment le développement d’un syndrome du QT long. |
| Certains antibiotiques | moxifloxacine (Avelox)
clarithromycin azithromycine (Zithromax) |
Peut entraîner des troubles du rythme cardiaque ou aggraver des problèmes cardiaques existants. |
| Certains antidépresseurs | escitalopram (Lexapro)
citalopram (Celexa) clomipramine (Anafranil) |
Peut provoquer un syndrome du QT long, entraînant un rythme cardiaque anormal et des risques cardiaques potentiels. |
| Antiarythmiques | amiodarone (Pacerone)
sotalol (Betapace, Sorine) disopyramide (Norpace) |
Peut provoquer ou aggraver le syndrome du QT long, ce qui peut entraîner des arythmies potentiellement mortelles. |
| Médicaments antituberculeux | Rifampine
Rifadine Rimactane |
Elle peut réduire l’efficacité de l’osimertinib en augmentant son métabolisme et en diminuant sa concentration plasmatique. |
| Médicaments contre le cholestérol | Rosuvastatine | Peut augmenter le risque d’effets secondaires de la rosuvastatine, tels que des problèmes musculaires ou des lésions hépatiques. |
| Médicaments antidiarrhéiques | Lopéramide | Peut augmenter le risque d’effets secondaires du lopéramide, tels que des troubles du rythme cardiaque ou de la constipation. |
| médicaments antiépileptiques spécifiques | carbamazépine (Tegretol, autres)
phénytoïne (Dilantin) phénobarbital |
Peut réduire l’efficacité de l’osimertinib, le rendant moins efficace dans le traitement du cancer. |
En résumé
L’osimertinib représente une avancée majeure dans le traitement du cancer du poumon, mais il comporte plusieurs risques. Comme tout médicament puissant, il peut entraîner des effets secondaires, bénins ou plus graves.
Si certains effets secondaires de l’osimertinib peuvent être temporaires et gérables, d’autres, bien que rares, peuvent être graves, affecter des organes vitaux et entraîner des complications de santé à long terme. Il est donc essentiel de comprendre ces effets pour garantir la sécurité du traitement.
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Foire aux questions
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Quel est l’un des pires effets secondaires des médicaments ?
Tagrisso peut entraîner plusieurs effets secondaires graves, notamment des réactions allergiques sévères, des modifications du rythme cardiaque, un arrêt cardiaque, des problèmes oculaires graves, des réactions cutanées sévères, une inflammation pulmonaire et des troubles sanguins.
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Quels aliments faut-il éviter pendant le traitement par Osimertinib ?
Le pamplemousse et son jus peuvent interférer avec l’osimertinib, en modifiant sa concentration sanguine et en réduisant potentiellement son efficacité ou en augmentant ses effets secondaires. Il est important de les éviter pendant le traitement.
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Les effets secondaires de Tagrisso disparaissent-ils ?
La prise de Tagrisso peut entraîner plusieurs effets indésirables, plus ou moins fréquents. Ces effets peuvent durer quelques jours ou quelques semaines. Toutefois, il existe aussi des risques graves et rares qui nécessitent une consultation médicale.
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Où acheter des médicaments à base d’osimertinib ?
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Existe-t-il des interactions entre Tagrisso et les vaccins ?
Les données médicales ne suggèrent aucune interaction connue entre l’osimertinib et les vaccins. Toutefois, il est important d’informer votre médecin ou votre pharmacien si vous devez recevoir un vaccin ou si vous en avez reçu un récemment.
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Que se passe-t-il si j’oublie une dose d’osimertinib ?
Si vous oubliez de prendre une dose, sautez-la simplement. Prenez votre prochain comprimé d’osimertinib à l’heure prévue. Évitez de prendre une dose supplémentaire ou deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.
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Quelle est la durée recommandée du traitement par osimertinib ?
L’osimertinib (Tagrisso) est généralement recommandé pendant une durée de 3 ans comme traitement adjuvant pour le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) de stade IB-IIIA ou de stade IIIB (T3, N2) muté EGFR (délétion de l’exon 19, mutation L858R de l’exon 21) complètement réséqué, selon les directives NCCN.
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Quels sont les risques cardiaques potentiels associés à l’osimertinib ?
Bien que rare, l’osimertinib a été associé à une cardiotoxicité, notamment à des affections telles que l’insuffisance cardiaque, l’allongement de l’intervalle QT et la fibrillation auriculaire, en particulier chez les patients atteints d’un CBNPC avancé.
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Pendant combien de temps puis-je prendre de l’osimertinib ?
La durée du traitement par osimertinib est individualisée en fonction de l’efficacité du médicament et de la capacité du patient à gérer les effets secondaires. Généralement, le traitement se poursuit tant qu’il reste efficace et que les effets secondaires sont supportables, votre médecin assurant un suivi régulier de votre état.
Avertissement : Consultez toujours un professionnel de la santé agréé avant de consommer des comprimés d’osimertinib afin de garantir leur innocuité et leur adéquation à vos besoins de santé.
Référence:
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/osimertinib-oral-route/description/drg-20165188
https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/19333-osimertinib-tablets
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-170434/tagrisso-oral/details
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/drugs/osimertinib
https://www.medicalnewstoday.com/articles/drugs-tagrisso-interactions#tagrisso-and-other-medications
